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效益和卫生主管的利益是相关联的，也就是说在所属医院效益好的情况下，他们的财政也好过，这加剧了垄断的形成。
时过境迁。
人民医院前面的两个字，渐渐模糊。
老百姓眼中的白衣天使只剩下些许影片里的制服诱惑。
随着各种医药医疗事件频发，整个华夏医疗体制下的问题愈演愈烈。
医改随之而来。
但医改的一次次失败并非决策失误，而是垄断成为所有医疗问题的最主要原因
医改失败后相关单位总结的失败原因很多。首先是医疗作为公益事业是否走市场化道路这个有争议的话题外，上面的投入不足、相关的医疗后期保障——百姓看病以后的收据谁来付帐和如何报销的机制是否跟上等等。尽管这些相对医改进程明显滞后，但这些都是后期可以弥补的问题。
相比下医疗的垄断格局却成为过去和将来改革的绊脚石和致命原因。
因为存在着垄断，所以致使医疗单位就可以无须顾及市场竞争，就可以随心所于地漫天要价，致使医疗部门除了挣够了自己生存和发展所必须的资金后，仍然可以继续无度地获取，可以不发展行风建设，门难进，脸难看，“唯利”的行为在基层地市县成为当地财政的又一渠道，并非医疗的利益没有流向；
价格制定以往常常是获得医疗利益的地方领导机构，遍地的医疗单位恰恰是他们的下属单位。
因此医疗的价格上涨和乱收费乱涨价问题也就在情理之中了。
为什么屡禁不止的医疗乱收费能事无忌惮并且屡禁不止呢？
往往乱收费的医疗单位领导常常成为地方政府财政的楷模和功臣，往往事发后被调转到其他部门继续为官。
公平的市场经济下，允许商业贿赂么？
相信那些医药代表，心里都本帐……
垄断最大地体现在医生和护士的工资上。
我们曾经考虑要求医疗服务和国际接轨，医疗模式和国际接轨，而医生的工资恰恰是全世界医疗行业最难以接轨的低廉和寒酸。这低廉的工资恰恰就是垄断体制下的产物，为啥就没人担心医生嫌弃工资低而跳槽呢？ 就因为这里存在着行业的垄断问题，在医疗市场准入受限的地方，在其他营利性医院尚未成气候的地区，除了国有的医院医生和护士还能“跳”到哪里去呢？ 只有安心于国有非营利医院，继续着低廉的工资……而大家都知道，一个医疗人才的培养需要消耗多少资金和最少十几年漫长地时间，而毕业后工资却和普通工人没什么两样，再加上底层医护人员的辛苦程度，心情可想而知，造成医患问题的诱因。
许多病人眼里，医院收费很黑。
但不要所有医生和护士，戴上有色眼镜。
底层医护人员，待遇比想像中低的低。